Embryologie humaine et tératologie

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Anomalies du foie et du pancréas

Foie. On observe souvent des variations des canaux et des vaisseaux sanguins au niveau de la porte hépatique. Ces variations n'ont certes aucune conséquence sur la fonction hépatique, mais leur connaissance est importante en chirurgie. La vésicule biliaire peut, dans de rares cas, manquer, se former de façon rudimentaire ou se présenter en double. Le canal cystique peut être double ou présenter des atrésies. Les voies biliaires intra- et extrahépatiques connaissent, au cours de leur développement, un stade où ils ne présentent d'abord pas de lumière. Si par la suite ils ne sont pas canalisés, on obtient une atrésie des voies biliaires. Il est aussi possible que cette atrésie soit d'origine inflammatoire.
Pancréas. Du tissu pancréatique peut anormalement se trouver à différents endroits du tube digestif. Pour des raisons encore inconnues, les tissus des pancréas dorsal et ventral peuvent encercler le duodénum (pancréas annulaire). Dans les cas sévères, le duodénum peut être tellement resserré qu'il s'obstrue. La fibrose kystique (mucoviscidose) affecte très particulièrement le pancréas. Dans cette maladie héréditaire transmise sur un mode autosomique récessif, le transport de chlorure à travers les membranes épithéliales est perturbé. La viscosité des sécrétions exocrines est augmentée. Ceci entraîne une obstruction des voies pancréatiques et hépatiques. Au niveau des poumons, le mucus bronchique devient lourd. La bronchite chronique, la pneumonie et les bronchiectasies en sont les conséquences.

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